Las sorprendentes razones por las que su tratamiento para el dolor de espalda baja no está funcionando

En una investigación histórica, los expertos en espalda de todo el mundo informan que muchos pacientes con espalda están recibiendo el tipo incorrecto de terapia, esto es lo que necesita saber.

Dejaste de moverte

Cuando se trata de dolor de espalda, hay mucha confusión y mucho de sufrimiento El dolor lumbar ahora es la principal causa mundial de discapacidad, dice el profesor Martin Underwood de la Universidad de Warwick en el Reino Unido, uno de los autores de una nueva serie de artículos sobre dolor lumbar publicados en la revista médica. La lanceta. Actualmente, más de 540 millones de personas en todo el mundo están sufriendo, señala. Según los nuevos hallazgos, reunidos por un equipo internacional de médicos e investigadores, muchos médicos están tratando el problema incorrectamente. Las creencias públicas, las prácticas de atención médica y las políticas en el lugar de trabajo han llevado cada vez más a la idea generalizada pero poco útil de que el dolor de espalda es un problema médico que requiere suspender las actividades habituales, dice el Dr. Underwood. Lo contrario es cierto: esto es lo que hace y no necesita para su espalda.

Vea algunas de estas sorprendentes razones para su dolor de espalda.



No necesita resonancias magnéticas ni imágenes

Una vez que su médico descarta problemas graves como cáncer, fractura, infección y artritis, un examen de espalda es un gasto innecesario. Todos los demás tienen dolor de espalda no específico y lo manejamos de la misma manera, dice el autor principal de Lanceta investigación, profesora Rachelle Buchbinder, PhD, investigadora de epidemiología clínica en la Universidad de Monash en Australia. Lamentablemente, a veces los pacientes se centran mucho en la necesidad de encontrar un diagnóstico específico. Aunque los que sufren de dolor de espalda pueden presionar para realizar exploraciones, dice el Dr. Buchbinder, la evidencia indica que las imágenes no son de mucha ayuda para identificar la fuente del dolor.

Aquí hay más secretos que los doctores del dolor no te dirán.

No necesitas inyecciones


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Si un médico sugiere inyecciones espinales de anestésicos o esteroides, bombee los frenos. El Dr. Buchbinder dice que esto es parte de la medicalización del dolor lumbar: En lugar de tratar el dolor lumbar como una parte cotidiana y normal de la vida, se ha convertido en un problema médico. Los médicos a menudo piensan que tienen que hacer algo; desafortunadamente, a menudo hacen algo que está mal . Los médicos abusan de las inyecciones espinales, el Lanceta Los autores están de acuerdo. La evidencia no respalda su uso, y no están incluidos en las pautas de mejores prácticas para el tratamiento del dolor lumbar inespecífico, dice el Dr. Underwood. El potencial de efectos secundarios graves (como una lesión nerviosa) significa que es mejor evitar estos tratamientos. Si se despierta con dolor de espalda, aquí hay diez cosas que debe hacer a continuación.

No necesitas cirugía

La cirugía, incluida la fusión espinal, es otro tratamiento altamente invasivo y usado en exceso. los Lanceta los autores recomiendan en contra de esta elección. Lamentablemente, los médicos y los pacientes tienen ideas erróneas sobre este procedimiento arriesgado, dice el Dr. Underwood. Según el Dr. Buchbinder, simplemente no hay evidencia de alta calidad para merecer una cirugía para el dolor inespecífico. Sin embargo, algunos médicos y otros profesionales de la salud todavía creen en estos tratamientos, dice ella.

En cambio, pruebe estos avances increíbles para aliviar el dolor de espalda.

No necesitas analgésicos

Si desea aliviar sus dolores de espalda de una vez por todas, consulte lo que la ciencia confirma que realmente funciona. Definitivamente no está reventando analgésicos. Los opioides fuertes como el fentanilo y la oxicodona tienen poco efecto sobre el dolor persistente en la parte baja de la espalda e incluso pueden empeorar el dolor cuando se usan a largo plazo, dice el Dr. Underwood. Sabemos que conllevan un riesgo sustancial de adicción o dependencia, sobredosis o incluso la muerte. El Dr. Buchbinder dice que pueden usarse por un corto tiempo, pero luego deben suspenderse lo antes posible porque el daño supera los beneficios. Sin embargo, los médicos continúan prescribiendo los medicamentos porque es mucho más fácil proporcionar medicamentos para el dolor a las personas con dolor lumbar incapacitante que proporcionar programas de control del dolor de múltiples componentes que ayudarán a las personas a controlar mejor su dolor a largo plazo, Dr. Underwood dice. Si ya está tomando estos medicamentos, hable con un experto que pueda ayudarlo a dejar de fumar y consulte a un nuevo médico sobre los diferentes enfoques para su dolor.

Necesita procedimientos menos invasivos

La buena noticia es que el tratamiento para el dolor lumbar más simple, de baja tecnología y menos invasivo realmente funciona. Los programas de fisioterapia, masajes y estiramientos pueden ayudar a los pacientes a sobrevivir, dice Akhil Chhatre, MD, director de rehabilitación de la columna vertebral y profesor asistente de medicina física y rehabilitación en Johns Hopkins Medicine. Echa un vistazo a los remedios caseros para el dolor de espalda con la ciencia de su lado.

No necesitas reposo en cama


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La única intervención de baja tecnología que la mayoría de la gente intenta es el reposo en cama; no funciona, aunque algunos médicos aún lo recetan erróneamente. Lo más importante que hemos aprendido es que el dolor de espalda no equivale al reposo en cama en casi todos los casos, dice el Dr. Chhatre. Según el Dr. Underwood, pierde rápidamente la fuerza muscular en la espalda una vez que se acuesta, y eso solo empeora las cosas. El consejo tradicional para descansar una espalda mala es dañino, dice. Además, descansar puede promover la idea de que los tratamientos pasivos son la mejor manera de controlar el dolor de espalda. Para el descanso nocturno, estas son las mejores posiciones para dormir para el dolor de espalda.

Necesitas actividad física

El ejercicio de los músculos alrededor de la espalda es clave para mejorar su función y ayudar a las personas a estar seguras de que pueden controlar su dolor de espalda con el tiempo, dice el Dr. Underwood. No es necesario que se trate de un programa de ejercicio específico: caminar, nadar, andar en bicicleta u otras actividades que las personas disfruten ayudarán a proteger la espalda y reducir el dolor y la discapacidad. El Dr. Buchbinder también sugiere pilates, yoga o tai chi. Después de ser evaluado por un médico, puede beneficiarse de la fisioterapia, dice el Dr. Chhatre. Si tiene dolor de espalda, estos cinco ejercicios pueden mejorarlo.

Necesitas bajar de peso

La obesidad está relacionada con todo tipo de problemas de salud, y el dolor lumbar es común. Si perder peso reduce o no el dolor de espalda, dice el Dr. Underwood, ofrece muchos beneficios para la salud. Comenzar un plan de dieta y ejercicio puede ayudar a mejorar su salud general y mantenerlo más activo, lo cual es bueno para su espalda. Evitar los azúcares refinados, los alimentos procesados ​​y las grasas trans también puede ayudar a reducir la inflamación que provoca dolor de espalda. Los cambios en el estilo de vida y la dieta pueden prevenir más brotes en el futuro, dice el Dr. Chhatre. Y evite estos hábitos cotidianos que están dañando gravemente su columna vertebral.

Necesitas considerar tu perspectiva

Como el dolor es una enfermedad que se extiende más allá de lo físico, el enfoque del tratamiento también debe extenderse más allá de lo físico, dice el Dr. Chhatre. enfocarse en atención plena, psicología del dolor, técnicas de meditación, biorretroalimentación y estrategias de afrontamiento. Algunas personas sienten tanto miedo al dolor que puede limitar lo que hacen, dice el Dr. Buchbinder. La terapia cognitiva conductual puede ayudar a estos pacientes a reducir el estrés y aliviar su ansiedad. A medida que hemos aprendido más sobre la relación entre el dolor y el estado de ánimo, los tratamientos que combinan enfoques físicos y psicológicos para el manejo del dolor de espalda pueden ser útiles, dice el Dr. Underwood.

Necesitas considerar tratamientos alternativos

El Dr. Underwood recomienda ver a un osteópata, quiropráctico o emplear otros métodos alternativos. Estos tratamientos pueden incluir una evaluación detallada de la espalda, educación, consejos, un programa de ejercicio prescrito y manipulación o movilización de la espalda, dice. La acupuntura también puede ayudar: aunque los hallazgos no son consistentes, el Dr. Underwood señala investigaciones que sugieren que las personas tratadas por un acupunturista parecen tener mejores resultados que aquellas que solo ven a su médico de cabecera.

Necesitas seguir trabajando

los Lanceta Los autores sostienen que a los pacientes con dolor de espalda les va mejor cuando continúan trabajando. Sabemos que estar fuera del trabajo retrasa su recuperación, al igual que estar en la compensación de los trabajadores, dice el Dr. Buchbinder. Mientras los supervisores y compañeros de trabajo colaboren para ayudar al paciente en el trabajo, los pacientes se recuperan mucho más rápido y tienen menos recaídas, señala. Las modificaciones a su trabajo o espacio de trabajo pueden ayudarlo a funcionar, así que hable con su empleador, médico y proveedor de seguros. Descubra las reglas de la ergonomía del escritorio para un día de trabajo más productivo (y sin dolor).

Necesitas una nueva perspectiva

Nuestra perspectiva y actitud deberían cambiar en su conjunto con el cuidado de la columna vertebral que no sea de emergencia, dice el Dr. Chhatre. Es genial saber qué opciones hay en términos de tratamientos médicos, pero a menudo el cuerpo se curará por sí solo si se le da la dirección y la disciplina correctas. El Dr. Buchbinder cree que los médicos también deben abordar conceptos erróneos sobre la atención a los pacientes. Deben hacer lo correcto, que es proporcionar algo de educación sobre el dolor de espalda, corregir cualquier malentendido y proporcionar consejos para mantenerse lo más activos posible, tratando de continuar con sus actividades habituales, incluido hacer ejercicio y permanecer en el trabajo. dice.

A continuación, no se pierda estos signos de su dolor de espalda en serios problemas.